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        4. 抽筋

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             抽筋即肌肉痙攣。腿常抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經血管受壓引起。平時可適量補鈣,多曬太陽,注意局部保暖,也要注意體位的變化,如坐姿睡姿,避免神經血管受壓,你也可做局部肌肉的熱敷按摩,加強局部的血液循環,如果還無改善,你就應到醫院檢查治療。  

          目錄

          引起原因

          高熱癲癇破傷風狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋,這屬全身性的,還有局部性的如腓腸肌

          肌肉抽搐原理

          (俗稱小腿肚子)痙攣,常由于急劇運動或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺時出現。

          引起腿腳抽筋的常見原因

          睡眠姿勢不好,如長時間仰臥,使被子壓在腳面,或長時間俯臥,使腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長時間處于絕對放松狀態,引起肌肉“被動攣縮”。

          疲勞、睡眠、休息不足或休息過多導致局部酸性代謝產物堆積,均可引起肌肉痙攣。如走路或運動時間過長,使下肢過度疲勞或休息睡眠不足,都可使乳酸堆積;睡眠休息過多過長,血液循環減慢,使二氧化碳堆積等。

          外界環境的寒冷刺激,如冬季夜里室溫較低,睡眠時蓋的被子過薄或腿腳露到被外。  

          臨床表現

          1、全身強直抽風:全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭后仰,

          小腿抽筋

          全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清

          2、局限性抽風:僅局部肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可為幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達數分鐘或反復發作,抽風發作持續30分鐘以上者稱驚厥的持續狀態。

          3、高熱驚厥:主要見于6個月到4歲小兒在高熱時發生抽風。高熱驚厥發作為時短暫,抽后神志恢復快,多發生在發熱的早期,在一次患病發熱中,常只發作一次抽風,可以排除腦內疾病及其它嚴重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。  

          預防方法

          穿舒服的鞋子。平足和其他身體構造的問題使一些人特別容易發生腿抽筋。合適的鞋是彌補的方法之一。

          拉松被褥。很多人睡覺時喜歡把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時候,被子可能壓住足部,這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。

          伸展肌肉。睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助于在第一時間預防抽筋。伸展方法和腿抽筋時伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置于樓梯踏步的第一階,慢慢下壓腳跟使腳跟位置低于階梯位置。

          經常鍛煉身體,防止肌肉過度疲勞。運動前做好充分的預備活動,伸展開腿部、腰部背部頸部和兩臂的肌肉。增加運動量不可過急,應該遵守每星期增加10%的原則。

          夜里抽筋的人,尤其要注意保暖,不妨試一試在睡覺前伸展一下肌肉,尤其是容

          腓腸肌示意圖

          易抽筋的肌肉部位。

          孕婦要經常改變身體姿勢,每隔1小時左右活動1次,臨睡前可用溫水洗腳和小腿,還可根據身體的特殊需要,補充包括鈣在內的營養成分。

          大量飲水。如果平時活動量大(包括散步、整理花園、做家務),需要補充液體以避免脫水,但是不要過量。大量液體能稀釋血液中鈉的濃度,這樣可能導致各種問題,包括肌肉抽筋。應該飲用多少水取決于你的活動量和所食用的食物。因為口渴刺激隨著年齡增長而變得越來越微弱,我們在年老后可能會忘記喝足量的水。一些人還擔心因為喝水太多而上廁所次數增多,特別是晚上更不方便。

          預防和治療低血鈣引起的抽筋,主要方法有:膳食要選用含鈣量高而又有益于營養平衡新鮮食品,如奶類,在臨睡前喝一杯牛奶有明顯療效;吃些豆制品或是海帶等也可以補充鈣質; 在食品中適量添加骨鈣粉、碳酸氫鈣等;在醫生指導下服用葡萄酸鈣片、鈣素母乳酸鈣等含鈣藥物。與此同時,注意多吃一些含維生素D的食品。小腿肚抽筋通常是由于鈣流失導致骨質疏松引起的。造成鈣流失的原因很多,而減肥是頭號元兇。許多女性在減肥過程中拒絕一切與脂肪有關的食物。殊不知,在減去脂肪的同時,也會把骨骼減弱了。另外,吸煙、喝酒、飲濃茶或咖啡都會造成鈣流失。補充鈣質千萬不要迷信藥物,運動的補鈣效果比藥物更有效。補鈣最有效的運動方法是有氧運動配合力量運動。另外在飲食中增加奶制品的攝入也可輕松補鈣。

          維生素D是鈣離子被人體吸收的載體,補鈣的話最好是服用些內含維生素D的補鈣產品 ,如鈣之緣片。

          但是腿抽筋未必都是缺鈣,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動脈粥樣硬化閉塞癥

          提示:盡管多數情況下抽筋不是病,但如果發生次數多,持續時間長,又沒有明顯誘因,就應該向醫生咨詢,盡快發現是否存有潛在的慢性病。  

          救護方法

          一旦發生全身性突然抽筋,應鎮靜止痙,同時馬上找醫生。一般抽筋不會立即危害生命,所以不必過分驚慌。  

          (一)醫生到來前采取的應急方法

          正確的處理步驟如下: 1、按摩抽筋部位。 2、小心地舒展、拉長抽筋部位的肌肉,使它保持在伸展狀態。 3、在抽筋局部用毛巾熱敷。

          腓腸肌抽筋的處理:

          (1)急劇運動時腓腸肌突然覺得疼痛、抽筋時,要馬上捉緊拇趾,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失時進行按摩。

          (2)游泳時抽筋的處理:

          手指、手掌抽筋:將手握成拳頭,然后用力張開,又迅速握拳,如此反復進行,并用力向手背側擺動手掌。

          上臂抽筋:將手握成拳頭并盡量屈肘,然后再用力伸開,如此反復進行。

          小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對側的手,握住抽筋腿的腳趾,用力向上拉,同時用同側的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直。

          大腿抽筋:彎曲抽筋的大腿,與身體成直角,并彎屈膝關節,然后用兩手抱著小腿,用力使它貼在大腿上,并做震蕩動作,隨即向前伸直,如此反復進行。

          (3)如果半夜出現腓腸肌抽筋時,可以利用墻壁壓擋腳趾,將腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋緩解,然后進行按摩。  

          (二) 醫生的緊急救護措施

          1、立即用以下任一種藥止驚:靜脈注射安定,或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛生理鹽水保留灌腸,或以5%副醛肌注。如以上藥無效時可選用阿米妥鈉。

          2、必須針對病因治療,感染性驚厥應給抗生素治療。

          3、伴有高熱者應配合降溫處理。

          4、給氧吸入。

          注意:新生兒驚厥應針對病因止驚,原因一時難以查清時首先試用25%~50%葡萄糖20~30ml靜脈注射(因新生兒低血糖多見),如15分鐘不見效果則采用10%葡萄糖酸鈣5ml加10%葡萄糖2ml緩慢靜脈注射(因新生兒易發生低鈣血癥),如仍無效,可靜脈注射維生素B6。  

          家庭急救處理

          抽筋是急癥,應緊急處理,抽筋突發時常在家中,身邊沒有醫生幫忙,為了對付這種緊急狀態,家長應該懂得一些基本的處理方法!

          1,立即將患兒平放在床上側臥,防止嘔吐物吸入氣管,解開衣領,褲帶,減少和避免不必要的刺激,不能將病孩抱緊!

          2,用紗布或布條,手帕等包裹牙刷柄或不銹鋼匙柄或筷子等,放在孩子的上下磨牙之間(后面的大牙),防止抽筋時咬傷舌頭,絕不能將自己的手指伸入,以免咬傷!

          3,防止患兒抽筋時從床上墜落,應有專人看守!

          4,保持呼吸道通暢,吸去口,咽,喉的分泌物!

          5,針刺或捏卡人中,針或手指要干凈,局部不要卡出血,以避免感染,還可針刺十指尖(十宣穴)!

          6,有高熱時應設法降低體溫,可采用冷水或33%的白酒擦浴,也可在頭,頸部,腋下,腹股溝處放置冰袋,額頭可用冷毛巾敷!

          7,待抽筋停止后立即送往醫院進一步搶救,如抽筋時間長,在家處理不能暫時停止,應立即呼叫救護查,在醫生的幫助下一邊送往醫院!

          8,以往有高熱抽筋史的孩子,家中應備有少量常用的止驚藥,如安定,魯米那,以便抽筋突然發生時急用!  

          腿抽筋自救方法

          1、足尖運動。脫鞋站立(為防跌倒,可手扶桌椅或其它固定物),

          小腿肌肉抽筋

          腳尖著地并盡量將腳后跟抬起,持續10秒鐘后放下,然后休息數秒鐘接著再繼續做,如此反復進行10至15分鐘,早晚各1次。再配合做旋轉踝關節,則效果更佳。常做足尖運動,能刺激足部末梢穴位,促進血液循環,使皮膚溫度升高,肌力增強,解除小腿痙攣,而且對下肢肌肉、膝關節都有很好的鍛煉作用。

          2、睡前泡腳。每天臨睡前用40攝氏度左右的熱水浸泡雙腳(浸泡至踝關節為宜),等到水冷了,再倒進熱水以保持水溫。浸泡時間15至20分鐘。睡前用熱水浸泡雙腳,可起到促進末梢血液循環,舒筋活血,解除痙攣的作用。

          此外,睡前飲水,也能起到放松神經,松弛肌肉,減少抽筋的作用。

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